彬仔4岁半了,这几个月大便很不规律,平均2、3天才一次,每次差不多都要蹲半个多小时,排出来的大便是干结的,有时候还带有一点血丝,而且还经常嚷嚷说肚子不舒服。最近已经5天没大便了,在厕所蹲得他直哭,妈妈看着都觉得心疼,于是便带着他去医院,医生检查时发现他腹部胀胀的,左下腹还能摸到一条索状包块,肛门处还可以见到一点血迹。经询问,原来彬仔平时非常挑食,还爱吃零食,很少吃蔬菜水果,彬仔大便不畅,都是饮食不注意所导致的。
一般大便干结坚硬,秘结不通,排便时间间隔较久(通常为>2天),或虽有便意而排不出大便,则为便秘,便秘宝宝常伴有食欲减退、消化不良、腹胀或腹痛、睡眠不安等症状,由于大便变硬,排便困难并有疼痛,患儿因怕痛而不敢解便,容易造成大便阻塞,久而久之可能会发生肛裂和营养不良,此外,粪便在肠道停留过久,经细菌分解会产生许多有害物质,被吸收到血液中,影响宝宝的生长发育。
不可频繁使用开塞露
引起宝宝便秘的原因,除去病理性因素如肛门狭窄、先天性巨结肠等,主要是由于饮食不当、食物成分不平衡、肠道功能失常、精神因素等方面造成的。一些家长在宝宝便秘后,首先想到的是用开塞露。开塞露的作用机理是利用甘油和山梨醇的高浓度和高渗性的作用,让更多的水分渗入肠腔,软化大便,再加上具有润滑作用,使大便容易排出体外。因此,宝宝在有严重的便秘时,可以在医生的指导下从宝宝的肛门塞入开塞露,刺激直肠引起排便,但开塞露只能在应急或偶尔用用,如果长期使用,即使加大剂量也会变得没效果的,反而会加重便秘。此外,也不能随意给宝宝服泻药。宝宝年龄小,消化系统、神经系统发育尚未完善,反复刺激或服用泻药很容易导致腹泻,使便秘交替,引起胃肠功能紊乱,影响正常的生长发育。
家长如何应对宝宝便秘
首先,母乳中各种成分配比合理,一般来说,母乳喂养的孩子比较少有便秘,所以宝宝出生后最好给予母乳喂养,如发生便秘,可加用果汁或菜水。在给宝宝冲调配方奶粉的时候,要按照说明,不能冲调得太稠,对于有慢性便秘的配方奶粉喂养儿,可以在每100毫升配方乳中加入8克蔗糖,使其更利于吸收,软化大便。4个月以上的宝宝开始添加辅食时,饮食中注意添加富含纤维素的菜泥和果泥,少吃油炸等上火的食物,多喝开水。
其次,让宝宝养成良好的排便习惯,可在每天早晨固定一个时间,让宝宝养成排便的习惯,排便时不要让宝宝被其它事物分心,也不要呵斥或给予压力,如果超过10分钟未解出大便,不必强迫宝宝继续蹲坐,让他在自然的状态下建立起良好的排便反射。
再次,对于经常便秘的宝宝,家长也可以帮他做做腹部按摩:让宝宝仰卧躺在床上,用右手掌根部紧贴腹肌,按顺时针方向边揉边推,手法不宜太重,每次持续时间约10分钟,每次施行2~3次,腹部按摩能够促进腹部胃肠血液循环,增加肠蠕动,不但能使大便通畅,而且还可以增加宝宝的食欲。
最后,对于顽固性便秘的孩子,应及时到医院就诊,请专科医生寻找病因。