物美价廉的救命药究竟为什么会短缺呢?

　　游金地6月1日讯：近期救命药全国告急的消息引起了广泛关注。那么，那些物美价廉的救命药究竟为什么会短缺呢?究竟和药价改革有没有关系?

物美价廉的救命药究竟为什么会短缺呢?

　　救命药

　　鱼精蛋白、优甲乐、紫杉醇脂质体、放线菌素D、复方磺胺甲异噁唑、甲硫咪唑，这些不为普通大众熟知的药品，是手术、癌症、神经系统疾病甚至慢性病必不可少且无可替代的药物，但正在国内上演全面药荒。有网友求助，“跪求放线菌素D，多少钱都买。”

　　调查发现，造成药荒的主要原因是成本高利润低、未批准进入中国市场。此外，季节性、流通配送、标准修订等因素也时常造成药品紧张。

　　注射用放线菌素D是一种较为小众的肿瘤化疗药物，在全国只有两家企业生产，分别是海正辉瑞制药和上海新亚制药。但上海新亚制药在多年前就由于生产成本过高、成本过低而停止生产。

　　“紧缺药品很大一部分是廉价药。尽管发改委对药品价格放开，但低价药还是有规定和限制。”一位国内制药企业的市场销售人员表示，“低价药短缺与国家药品招标有很大关系。药改看似挤掉了中间的水分，但医院是以某地区最低中标价来砍药厂的价格，本身就没什么利润空间的低价药就更没有生存空间了。”

　　他以上海罗氏的头孢曲松为例，“原研厂家卖六十几块，但山东曾出现过八毛二的中标价。那其他厂家显然没法再做，只能停产。”

　　据上述业内人士介绍，国家在药价改革上涉及过抗生素、抗肿瘤、心血管等多个种类，“曾经一些价廉物美的药都消失了，看似是市场行为，但实际是政府干预的结果”。

　　药品短缺的第二大原因是特效药尚未进入中国，或外资独家供应，以癌症等重大疾病类用药为主。

　　如JAK2突变抑制剂用于治疗骨髓纤维化、贫血等症，只有美国版和印度版，中国食药监总局尚未批准在国内上市;PD-1用于治疗黑色素瘤，在特定的基因分型人群中效果极佳，也未在中国上市。

　　救命药

　　对于这类只有国外生产销售的药物，患者往往冒着“走私”的风险，从美国、印度购买，或者干脆寻求海外就医。

　　此外，药品产业链各环节，甚至季节性、标准修订等均有可能导致药品短缺，但这并非主要原因。

　　“短缺药断供涉及整个产业链。从终端使用的病人、医院、流通商、生产厂商和政府干预，涉及面广且复杂。”国药控股股份有限公司高级顾问干荣富表示，短缺原因有多重，一是某些药原料供应受季节等条件限制;二是涉及标准的制定和改变。

　　据悉，国药控股股份有限公司曾专门调研药品短缺原因，干荣富介绍：

　　一是药品短缺非偶然，近年来时有发生。

　　2003年“非典”时期，流通环节囤积导致了“非典”药品短缺以及哄抬价格的情况;2004年发生5%碳酸氢钠溶液生产质量出现问题、生产企业相继停产，导致5%碳酸氢钠的供应不足事件。

　　二是医院常用药和小品种药品是常见短缺种类。

　　比如医疗机构经常使用的、用于治疗常见病和多发病的药物，分别用于治疗偏头痛、用于治疗癫痫病的麦角胺咖啡因、苯巴比妥等，这类药品虽然数量不多，却可以满足八成左右患者的用药需求;小品种药品也是短缺的种类之一，有些小品种药品也可称孤儿药，是指用于预防、治疗和诊断罕见病的药品。

　　三是价格低廉、疗效理想的药品出现断供日趋频繁。

　　“药品紧缺政府应该承担责任，对这些药品最起码应该予以保证、配备和组织生产。”干荣富表示，“政府必须要管，这是不能推诿的责任。对生产企业来说，也要承担相应的社会责任。”（原标题：救命药全国告急的新消息：为什么会短缺？）

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