为给280斤孕妇生产 16名医生使出洪荒之力

　　【为给280斤孕妇生产 16名医生使出洪荒之力】“你抱着她，我撑着你！为了280斤孕妇生产，我们用尽洪荒之力……”昨日，一组医护人员为体重140公斤的二胎妈妈实施剖宫产手术的图片温暖了寒冬里长沙人的朋友圈。

为给280斤孕妇生产 16名医生使出洪荒之力

　　据了解，由于孕妇体重严重超标，手术及麻醉难度倍增。在产科医生的紧急讨论与求助下，湖南省人民医院产科、麻醉科、新生儿科等共16名医务人员共同努力，为这名“胖妈”接生。

　　产妇二胎妈妈体重飙升50公斤

　　产妇李伶俐（化名）是永州人，7年前生下儿子后，体重从55公斤长到90公斤，今年初怀上二胎后，其体重更是飙升至140公斤，睡觉不能自己翻身，生活几乎不能自理。

　　12月11日，怀孕39周的李伶俐从郴州当地医院转至省人民医院产科。检查发现，产妇患有子痫前期重度，高血压（血压最高166/104毫米汞柱），糖尿病（空腹血糖9.0），全心扩大、心功能Ⅲ级，肺动脉高压、肺炎、肺水肿，低蛋白血症，代谢综合征，睡眠呼吸暂停综合征等，属于极高危产妇。

　　术前，该院产科、心内科、呼吸内科、麻醉科、手术室等多学科专家进行全院大会诊，制订了周密的手术方案。麻醉科对产妇的麻醉方式进行重点讨论，最终决定先实施硬膜外麻醉，并根据产妇体位、穿刺部位、生命体征监测、气道维护等制订了详细的麻醉方案。

　　手术医护人员接力充当产妇“人肉支撑”

　　13日，手术如期进行。虽然已有心理准备，但产妇的体重还是出乎大家的意料——测量血压的袖带放不进她的手臂；因背部脂肪过厚，常规的穿刺针只有8厘米长，也给麻醉操作带来挑战。

　　由于要采用坐式麻醉，产妇体重过大无法自己坐立，麻醉医生周博只得从前方抱住产妇，产科姚穗主任和另一名女医生则从后面顶住周博，用3个人的力量共同支撑产妇，以便麻醉科主任孔高茵为其实施硬膜外麻醉。你累了，换我上，在场多位医护人员接力充当产妇的“人肉支撑”，直到麻醉成功完成。此时，每个人身上都已经汗流浃背。

　　在接下来的两个小时里，产科主任姚穗和3名产科医生一起，克服因产妇脂肪层厚带来的手术视野暴露不佳等困难，成功为其施行剖宫产手术，迎来一名体重4150克的健康女婴。之后，术后缝合还用了差不多1个小时（仅这个时间已经可以给普通产妇做一台剖宫产手术了）。手术结束后，姚穗的两只胳膊已经抬不起来。

　　提醒怀孕期体重增长控制在12.5-15公斤

　　然而，对麻醉科医生来说，手术后还有新的险情在等待他们。胎儿取出后，良好的子宫收缩会造成回心血量剧增，这给全心扩大、心功能Ⅲ级合并肺动脉高压的产妇带来新的威胁。

　　医生表示，李伶俐度过手术的危险期后，等待她的还有漫长的伤口愈合期。由于过度肥胖引起的高血压、高血糖导致终身需要监测、服药控制。此外，婴儿出生后容易发生低血糖、呼吸窘迫综合征等，成年后发生肥胖症、高血压、糖尿病的几率也会大大增加。

　　专家提醒，孕妇在怀孕期间的体重增长是有标准的，如果孕妇体重增加过多或过少都会影响到孕妇和胎儿的身体健康。根据身体质量指数，正常体重的孕妇整个怀孕期的体重总增长量最好控制在12.5-15公斤范围内。

　　【为给280斤孕妇生产 16名医生使出洪荒之力】“对于孕前过度肥胖的，需要通过合理的减肥方式来控制体重后再怀孕。即使不是超重，也建议准妈妈或孕妈妈看一下营养咨询门诊。”专家表示，通过营养咨询，可以让孕妇根据自身条件，该补的补，不该补的不瞎补。